肺炎球菌は、日本人の死因上位（5位以内）である「肺炎」の主要な原因菌です。特に高齢者や持病のある方は重症化しやすく、菌血症や髄膜炎といった深刻な合併症を引き起こすリスクがあります。

 

当院では、2025年10月より承認・発売された最新の肺炎球菌ワクチン「キャップバックス（PCV21）」の取り扱いを開始いたしました。現在、3種類のワクチンがあり、どれを選ぶべきか迷われる方も多いため、日本呼吸器学会・日本感染症学会・日本ワクチン学会の3学会合同委員会の指針に基づき、それぞれの特徴をお示しします。

＜肺炎球菌ワクチンの種類と特徴＞　　　　　　
現在、日本で使用されている主なワクチンは以下の3種類です。 

ワクチン名	特徴
キャップバックス （PCV21）	・最新 ・基本的に1回で完了 ・成人の重症化リスクが高い型に特化 ・日本国内の成人における原因菌の約72.3%〜78%をカバーしており、他のワクチンより約30%高いカバー率を維持しています
プレベナー20 （PCV20）	・基本的に1回で完了 ・小児・成人共通の型に強い ・カバー率は約42.8%〜50%（2022-2024年データ）と報告されています
ニューモバックスNP （PPSV23）	・定期接種（公費）対象 ・免疫持続は短め（5年程度） ・カバー率は約42.6%〜51%と報告されていますが、近年は減少傾向にあります

＜当院では、患者様の状況に合わせて以下のようにおすすめしています＞

【１】初めて肺炎球菌ワクチンを打つ方
安全性や免疫の付きやすさ（免疫原性）に大きな差はありませんが、当院としては、血清型カバー率においてキャップバックスが最も優れていると考えています。

• キャップバックス
  成人の肺炎リスクを最大限に抑えたい方、1回で接種を終わらせたい方におすすめです
• プレベナー20
  広く一般的な予防を行いたい方、1回で接種を終わらせたい方におすすめです
• ニューモバックスNP
  ６５歳の定期接種対象ワクチンであり、1回の金額を優先する場合におすすめです。

【２】過去にニューモバックス（６５歳の定期接種対象ワクチン）を接種したことがある方
・前回接種から１年以上経過していれば、追加としてキャップバックスの接種がおすすめです

【３】ハイリスクの方
・糖尿病、慢性肺疾患（COPDなど）、慢性心疾患、免疫不全などのある方は肺炎球菌感染症のハイリスク者とされています。学会指針では、持病がある方への積極的な接種を推奨していますので、前述の基礎疾患がある方は、主治医と相談の上、よりカバー率の高いキャップバックスなどの接種を検討することが望ましいと考えています。

＜当院がキャップバックスを最も推奨する理由＞

（１）「大人がかかる型」に特化した高いカバー率
・従来のワクチンは子供と大人の両方を対象に設計されていましたが、キャップバックスは「成人がかかりやすい型」に特化して設計されています。
・日本の成人で重症化しやすい型をより広くカバーしており、従来のワクチンでは防ぎきれなかった型（15A、15C、35Bなど8種類）にも対応しています。
・国内データでは、成人の肺炎を引き起こす型の約75％以上をカバーできるとされています（プレベナー20は約56％）。
（２）「1回接種」で完了するシンプルさ
・これまでのワクチン（定期接種）は、効果が5年程度とされていました。
・キャップバックスは基本的に1回の接種で成人向けの肺炎予防が完結します。
・何度も足を運ぶ必要がなく、スケジュール管理が非常にシンプルになります。
（３）過去に「定期接種」を受けた方にも効果的
・過去に65歳の定期接種（ニューモバックスNP）を受けたことがある方も、キャップバックスを追加で接種することで、予防範囲を最新の流行状況に合わせて強化できます。
・前回の接種から1年以上（これまでの5年から短縮）経過していれば接種が検討可能です。

＜豊中市の定期接種（公費）について＞

・豊中市では65歳の方などを対象に、「ニューモバックスNP（23価）」の定期接種（公費助成）を実施しています。
・豊中市に住民登録があり、過去に高齢者の肺炎球菌予防接種（23価）を受けたことがない人で

• 満65歳の人
• 満60歳～満64歳の人で、心臓、腎臓、呼吸器の機能障害、またはヒト免疫不全ウイルスで日常生活が困難な障害を有する人で身体障害者手帳1級もしくは同程度の人（接種時に身体障害者手帳のコピーか医師の診断書が必要）

※66歳の誕生日の前日までに、初めての接種1回のみ
※過去に1度でも肺炎球菌ワクチン（23価）を接種したことがある人は、定期接種の対象外です
※詳しくは、豊中市のHPを参照ください

＜当院では、患者様一人ひとりの健康状態や過去の接種履歴を確認し、最適なワクチンをご提案いたします＞

• 接種費用（自費の場合）
  キャップバックス　：　１４，３００円（税込）
  プレベナー20　　　：　１２，１００円（税込）
  ニューモバックス　：　８，８００円（税込）
• 予約方法
  ワクチンの在庫確保のため、事前にお電話（06-6840-7666）または受付にてご予約をお願いいたします。

肺炎は予防できる病気です。
最新のワクチンで、ご自身とご家族の健康を守りましょう。

清光クリニック
大阪府豊中市箕輪2-2-21
06-6840-7666